CREENCIAS ADICTIVAS VS CREENCIAS DE CONTROL
EN LAS ADICCIONES
Cómo
se definen las creencias?
Son
un sistema de estructuras conformadas por pensamientos rígidos y que se
mantienen a lo largo del tiempo, se van
construyendo a partir de experiencias y se alimentan de procesamiento de
pensamientos, sentimientos y conductas que la persona desarrolla. Por ejemplo
en la depresión la persona piensa, siente y actúa de una manera muy particular,
no tiene una visión de futuro, su abatimiento y estado melancólico le hace
procesar como que no tiene salida, que su entorno tampoco es lo suficiente para
motivarlo y se autopercibe como ineficaz sin sentido. Creencias como jamás
saldré de esta situación, no soy importante para los demás, me siento un
estorbo para mi familia son algunas de las creencias disfuncionales que
presenta la persona con síndrome depresivo.
Lo mismo sucede con la persona adicta,
especialmente cuando está presente una abstinencia y comienza a rondar en la
cabeza la idea de consumo (craving).
Beck
plantea tres tipos de creencias en las adicciones:
1. Creencias
anticipadoras
2. Creencias
relacionadas con el alivio
3. Creencias
permisivas
Las
creencias anticipatorias son aquellos en donde el adicto sostiene un
pensamiento anterior a la ingesta está anticipando un estado hedónico que
vivirá. Por ejemplo iré al tal recital y allí podre tomar con amigos cocaína.
Las
relacionadas con el alivio suponen que a través del consumo podrá la persona
soportar alguna presión que de momento le es insoportable. Por ejemplo no
tolero más la presión de este trabajo pero no puedo renunciar, si me coloco
seguro que descomprimiré mi cabeza por un rato.
Las
creencias de tipo permisivas niegan las consecuencias reales de la ingesta y
están muy ligadas a la falsa idea del control de las mismas, suponen no tener
problemas con el consumo porque aquellos que lo tienen son débiles frente a las
drogas. Implica una racionalización que hace el adicto frente a la droga, donde
se autopercibe con control frente a las mismas. Pero es importante saber que la
relación droga-sujeto no es una relación controlable, el sujeto adicto muchas
veces se piensa como aquel que puede dominar las drogas, cuando en realidad
esta relación amo-esclavo el dominio lo tiene la sustancia en el cerebro que lo
dirige al sujeto adicto.
Hay
que examinar en el tratamiento las creencias adictivas que presenta el
paciente. Las creencias adictivas son construcciones subjetivas en donde el
significado de las mismas está relacionado con el conflicto del sujeto.
Consume
para olvidarse del problema que está teniendo.
Consume
y evita el dolor psíquico de alguna dependencia afectiva que tiene.
Consume
porque se considera con dominio sobre ellas.
Es
importante destacar que en el tratamiento cognitivo hay que dilucidar el sentido
personal que le adjudica el paciente al consumo, muchas de las veces no
midiendo las consecuencias tanto para él como para su entorno de las
dificultades que repercuten en varias áreas, sean las afectivas, sociales y
laborales, asi como pueden llegar a llevar al sujeto a la transgresión de la
ley (robo para consumo, prostitución
para el financiamiento de las mismas, o entrar en el mundo peligroso de la
comercialización).
Las
creencias adictivas se van desarrollando paulatinamente, y suelen ser de difícil
manejo para el cambio por varias causas, en primer lugar es un trabajo arduo
tanto para el paciente como para el terapeuta manejar el cambio de una idea rígida
y hedónica como es el consumo y que pueda reestructurarla fácilmente pues el
paciente por más voluntad que tenga siempre está luchando con el craving. La
resistencia que ofrece es alta, solo tratando de trabajar sus sistema de creencias
y refutarlas a través de un método socrático en donde se ponga a prueba todo el
sostenimiento que tenga sobre el uso y la validación de esas creencias como una
de las más valiosas herramientas de reestructuración del pensamiento, para ello
tambien hay que trabajar terapéuticamente en poner el acento en las creencias
de control de las adicciones. Las personas consumen por muchas causas pero hay
un punto que es común en casi todos que es que consideran que la ingesta de
drogas les proporciona más ventajas que desventajas y es de allí que se
producen las distorsiones del pensamiento ya que no pueden discernir coherentemente
los costos que ella acarrea. Trabajando cognitivamente en los puntos de
desventajas reales y las consecuencias que trae aparejado, tomando conciencia
de las mismas desde un punto de vista no moralista sino racional, es posible el
cambio, ya que desanudando las creencias básicas adictivas se puede lograr un
mejor manejo de las situaciones vitales, ya que estas creencias patológicas son
el mejor predictor de la intensidad del craving y por ende de las recaídas.
Lic.
Monica Arcas – consultas 15-34882542 arcasweb@gmail.com
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