miércoles, 30 de septiembre de 2015

QUE ES UNA EVALUACION NEUROPSICOLOGICA


Lic Mónica Arcas
La evaluación neuropsicológica es un procedimiento clínico realizado por psicólogo especializado en Neuropsicología mediante el cual se realiza una evaluación diagnostica sistematizada para evaluar dos cosas:
1)      El grado de la injuria cerebral diagnostica o sospechada por el neurólogo tratante.
2)      Extensión del daño.
Cuando se evalúa a una persona derivada por el médico neurólogo misma requerirá de los siguientes puntos
Descripción de la lesión en términos de disfunción cognitiva
Definición del perfil cognitivo de ese paciente al momento de la evaluación
Es una herramienta que se suma al diagnostico neurológico y/o psiquiátrico
Permite una vez concluida establecer un programa personal de rehabilitación del paciente a partir de saber sus limitaciones y no generar frustración y a su vez potenciar las partes sanas que aun tiene el mismo, a fin de generar un funcionamiento más independiente y mejorar por ende su calidad de vida.
El paciente viene por lo general derivado por su médico con un diagnostico presuntivo que hay que evaluar para tener otro elemento que consolide el mismo o no, los psicólogos no deben dar un diagnostico neurológico a la persona afectada pero las condiciones de la evaluación deben ser no solamente precisas, sino que el profesional debe ser empático, muy flexible ya que por lo general la persona viene con un quantum importante de ansiedad en muchos casos.
Es importante tomar información precisa no solo los datos de la annamesis sino la historia de desarrollo, educativa laboral y si ha tenido problemas psiquiátricos como antecedentes, siempre es conveniente que en casos de personas mayores, o que han tenido un problema neurológico y/o psiquiátrico vengan acompañadas del familiar con el cual conviven ya que estos últimos aportan datos importantes de la evolución cognitiva-conductual del paciente.
En las evaluaciones se toman en cuenta primero técnicas de screening que dan un paneo indicador de cuáles son las aéreas a investigar, las técnicas de screening son formas rápidas de evaluación que permiten distinguir entre los cambios cognitivos propios del ser humano en envejecimiento, de aquellos procesos mórbidos que genera el inicio de una demencia, las técnicas de screening pueden dar un primer pantallazo de inicio o curso de enfermedad demencial pero de ninguna manera lo confirma y para obtener mayor precisión diagnostica se aplican las baterías neurocognitivas que confirmaran el tipo de lesión su grado así como también que aéreas están propicias para ser mas estimuladas a fin de mejorar la calidad de vida del paciente.
Se van seleccionando test acorde a la sintomatología y síndromes presentes actuales, por ejemplo en pacientes con déficit de la memoria se realizaran el testeo con la batería adecuada que analice en forma exhaustiva los diversos tipos de memoria y en donde y en qué grado de dificultad se encuentra así como también poder hacer un pronóstico de evaluación del cuadro.
Es por eso que las baterías neurocognitivas deben ser tomadas con una selección apropiada que son los tests de diagnostico cuando el screening dio valores que ameritan confirmar un diagnostico neurológico y/o psiquiátrico.



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