ACERCA
DE LA ANSIEDAD SOCIAL
Lic.Mónica Arcas
La Ansiedad social es uno de
los cuadros más frecuentes dentro del espectro de los trastornos de ansiedad,
afecta tanto a hombres como mujeres y generan deterioro en la calidad de vida.
Mayormente se inicia en la preadolescencia siendo su pico máximo alrededor de
los quince años, produciendo un repliegue del sujeto cronificando una conducta
que lo aísla y no le permite por su timidez extrema tener una salud psicosocial
adecuada para él , esto se puede prolongar hasta la adultez con las
consecuentes alteraciones en su personalidad, generando empobrecimiento de las
relaciones sociales, laborales y personales, bajos logros en lo académico ya
que temen exponerse en exámenes, deterioro de la calidad de vida, dependencia
financiera y sentimientos de inadecuación.
Es un cuadro que se
caracteriza por el temor a la interacción social, a ser juzgado negativamente
por otros, a parecer inadecuado frente a la mirada de las personas, todos estos
elementos provocan algún grado de distres social. La ansiedad social puede
tener niveles extremos (ansiedad generalizada) o bien estar limitado el sujeto
a determinados eventos y/o situaciones que le provocan estados agudos de
ansiedad.
El cuadro de ansiedad social
consiste en un miedo persistente o acusado a situaciones sociales y/o actuación
pública. (p.e hablar en una reunión, hablar con personas temiendo no tener nada
que decir o parecer que es un tonto, temor a que no pueda expresarse
paralizarse por el miedo ante la mirada del publico), teniendo una respuesta de
ansiedad en dichas situaciones que repercuten a nivel fisiológico (taquicardia,
temblores, sudoración excesiva, boca seca, ruborizacion) muchas veces estos
niveles de ansiedad son tan altos que pueden llegar a producir una crisis de
pánico, a nivel de la conducta se manifiesta con evitación de contacto
interpersonal, o inadecuación de la misma generando internamente la idea de no
encajar y parecer una persona ineficiente, y cognitivamente el sujeto sostiene
creencias disfuncionales sobre su persona y su entorno que lo sumerge en un
aislamiento.
Es un cuadro que interfiere
en la actividad laboral, académica y social emocional de la persona, es por
ello que requiere un tratamiento psicológico prolongado a los fines un
mejoramiento en la calidad de vida, que incluye no solo la psicoterapia de
encuadre cognitivo conductual sino la posibilidad de concurrir en una segunda
etapa a terapia de grupo para que en un ambiente facilitador pueda ir
desplegando los déficit de habilidades sociales que tiene la persona afectada.
Muchas de las veces se requieren un apoyo farmacológico, especialmente cuando está
asociado a niveles altos de ansiedad, depresión como de otras patologías
asociadas.
Comorbilidad
con otros trastornos:
1. Con otros trastornos de ansiedad
(Crisis de Pánico y Agorafobia) generalmente la consulta profesional viene por
este cuadro agudo. Trastorno de Ansiedad Generalizado, Fobias simples,
trastornos de Estrés Postraumatico.
2. Trastornos del humor:
depresión Mayor, distimia, estados de manía.
3. Abuso de sustancias:
Especialmente abuso del alcohol, ya que se inician manejando con el alcohol su
ansiedad social ya que este le produce desinhibición
social en un primer momento utilizando este recurso para el manejo
interpersonal.
4. Asociados a cuadros de Dismorfobia
corporal y trastornos de la conducta alimentaria.
Es importante el tratamiento
psicológico porque este cuadro al estar muchas veces asociado con estados de
depresión mayor y afectando a una población joven y vulnerable como ser los
adolescentes sin tratamiento puede agravarse y llegar a tener ideaciones
suicidas, muchos jóvenes afectados tienen pensamientos de muerte y/o sintió
deseos de morir ya que piensan que siempre serán rechazados por su modo de ser.
Advertir a tiempo este estado anímico no solo se trabaja específicamente sino
que es necesario recurrir si el cuadro lo amerita a medicación y trabajo con la
familia del paciente.
Las personas afectadas por
ansiedad social suele presentar distorsiones en la forma del pensamiento que
presenta (distorsiones cognitivas) que generan conductas de evitación,
inhibición y desarrollo de síntomas somáticos que confirman estos pensamientos
alterados generando un circulo vicioso que le es difícil a la persona salir sin
ayuda profesional, estas creencias irracionales (de inadecuación, de sentirse
poco valioso, de temer la desaprobación social entre otros) contribuyen a
incrementar las dificultades interpersonales, la persona ansiosa por lo general
maximiza la competencia de los demás en detrimento del propio desempeño,
idealiza una situación desde un extremidad que le es imposible abordarla, es
por eso que hay que ayudarlo a cambiar esos patrones erróneos de procesamiento
por uno más adecuado, al igual que las conductas rígidas y/o evitativas que está
presentando, a través de técnicas de desensibilizacion y exposición gradual la
persona va mejorando la autoestima y deja gradualmente de estar pendiente de
los síntomas y de los juicios de terceros, y lo fundamental es que se va
apropiando de sus logros y despertando gradualmente otras necesidades que
estaban latentes e inhibidas por la ansiedad, pero para ello se necesita
constancia, esfuerzo y superar los obstáculos con los cuales se enfrentará.
Lic. Mónica Arcas Terapeuta
especializada en T.de Ansiedad
www.ansiedadweb.blogspot.com 15 3488 2542 Zona Norte
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