Lic
Monica Arcas
Los
cuadros psiquiátricos se caracterizan por no ser cuadros unificados, puros sino
que se encuentran la mayoría de la veces asociados a otras patologías y eso se
llama comorbilidad
Las
personas que sufren ansiedad social tienen una respuesta particular y exagerada
de angustia ante situaciones o estímulos que para la mayoría de las personas no
son peligrosas, y muchas veces este alto temor puede desencadenar crisis de
pánico que aumenta su malestar.
En
la ansiedad social suelen presentarse estados de ansiedad con participación de
conductas de inhibición, síntomas de activación y pensamientos disfuncionales
en las siguientes situaciones;
· Aparece
miedo a la observación de los otros, que estos piensen que es “raro”, siente la
persona que no “encaja con el entorno”
· Se
preocupan por ser el centro de atención en una situación social, y es en esas
ocasiones que se disparan los síntomas físicos que le confirman esa
inadecuación.
· Miedo
a ser presentado, o a presentarse en un evento social, o una entrevista laboral
· Por
lo general evitan realizar reuniones en su casa y/o ámbito conocido, tienden al
aislamiento.
· Tendencia
a evitar espacios donde hay muchas personas, si van a un restaurant por lo general
se sientan en lugares apartados de los demás.
· Miedo
a ser presentado, o a presentarse en un evento social, o una entrevista laboral
· Por
lo general evitan realizar reuniones en su casa y/o ámbito conocido, tienden al
aislamiento.
· Tendencia
a evitar espacios donde hay muchas personas, si van a un restaurant por lo
general se sientan en lugares apartados de los demás.
· Evitan
las miradas de los demás, no pueden sostener la mirada interpersonal.
· En
terapia suelen tener temor al juzgamiento pues malinterpretan un señalamiento o
sugerencia que pueda hacerle el profesional.
· Tienen
serias fallas en la asertividad, no defienden sus derechos, pero a veces tienen
formas implosivas de defensa, somatizando la mayoría de las veces.
· Son
personas que su miedo los paralizan para tomar cualquier determinación de
crecimiento, muchas veces dejan carreras por el temor de presentarse a
exámenes.
· Tampoco
toman la iniciativa de iniciar una relación intima por el temor a ser
rechazados.
· Suelen
ser inadecuados en la forma de acercarse al otro, por lo general son evitativos
y su manifestación gestual y corporal son antagónicas a sus deseos, quieren
pero no pueden manifestar su afecto.
La
comorbilidad más frecuente de la ansiedad social está con otros cuadros de ansiedad como ser:
Crisis
de Pánico
Agorafobia
Estrés
Postraumatico
También
con trastornos del humor:
Depresión
Distimia
Abuso de sustancias
(especialmente abuso de alcohol)
Psicofármacos
(benzodiacepinas)
Adicciones a Internet, en
este caso muchas veces el paciente se aísla de tal forma que es el único
recurso que tiene para comunicarse con otros a través de un nic, muchas veces
adquiere una personalidad ficticia y vive en un mundo de fantasias en las redes
sociales.
Es
frecuente también en los varones el uso
de la pornografía, el adecuarse
con estos estímulos en forma continua a través de la masturbación incrementa
mucho la inhibición de llegar a tener intimidad real, ya que se adecuo a una
forma de autosatisfacción que controla e incrementa la inadecuación con un
objeto real.
Otra
comorbilidad que se ha visto en la clínica es el juego patológico, especialmente los juegos de tragamonedas, son
actividades lúdicas que no requieren intervenciones interpersonales,
sumergiéndose en un mundo adictivo donde la pérdida acentúa la patología
ansiosa depresiva erosionando cada vez más la autoestima y perdiendo confianza
en cada tarea que emprenda.
Es
por ello que siempre en las admisiones de personas afectadas de síntomas de
ansiedad hay que evaluar las comorbilidades, así como también los sistemas de
apego que esa persona ha tenido en su historia. Por lo general tienen un apego
ansioso con las figuras parentales, muchas de las veces con madres temerosas y
controladoras y figura paterna rígida o ausente.
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