FACTORES QUE INFLUYEN EN LA EVOLUCION DE LA CRISIS DE PANICO

La aparición de episodios de crisis de pánico no siempre lleva a la persona a la consulta clínica, y menos a alguien especializado en el tema. Su inicio por lo general se presenta en gente joven, especialmente al final de la adolescencia e impacta en el mejor momento productivo de las personas. La crisis de angustia se desarrolla en varias fases, la primera es el impacto de la primera crisis de pánico, de forma abrupta, generalmente luego de haber pasado por situaciones de mucho estrés, los acontecimientos recientes donde los ha afrontado de manera efectiva pero reprimiendo sus emociones, la persona no los puede asociar a estos eventos, su manifestación somatica impacta en el psiquismo interpretándolos como sumamente peligrosos para su salud. Muchas personas evolucionan rápidamente en la intensidad y frecuencia de las crisis, asi como en el desarrollo de la ansiedad anticipatoria, que no solo lo inhibe sino que genera conductas evitativas y reforzamiento de las creencias inadecuadas que se fueron formando, en esta segunda fase la persona comienza a reducir su autonomía, por lo tanto esto impacta negativamente en la autoestima, consultan con más asiduidad, pero se vuelven aprehensivos y muy hipocondriacos porque la atención a cualquier síntoma somático es una alerta que genera pensamientos distorsionados. En un tercer momento, tomando siempre en cuenta que no está realizando un tratamiento psicológico que genere una reversión no solo sintomática sino cognitiva, la persona va desarrollando agorafobia, que el miedo de tener una crisis de pánico lejos de lo que él considera un lugar seguro, y que tenga una pronta salida del ese lugar en donde se genera.. Cuando la Agorafobia es leve la persona pueden a pesar de sentir ansiedad puede viajar sin compañía , cuando esta es moderada la persona desarrolla inhibiciones en cuanto a los lugares donde ir, se maneja dentro de parámetros conocidos, y por último el desarrollo de una agorafobia grave implica la total evitación de salir e incluso de quedarse solo en su casa, lo cual es un cuadro que genera incapacidad al sujeto padeciente, generándose una dependencia patológica hacia su núcleo familiar para su desplazamiento, y además el estado de un agorafobico que no solo es muy demandante, sino que implica que todo su familia debe modificar sus responsabilidades porque el agorafobico se convirtió en un ser discapacitado que no puede realizar las tareas que antes se dedicaba (por ejemplo hacer compras, llevar a los hijos al colegio, trabajar afuera, hacer trámites, etc). Los factores que influyen negativamente en el cuadro son por un lado la gravedad e incapacidad que le genera los síntomas, la comorbilidad con que se presenta el cuadro (depresión, abuso de sustancias, trastornos de personalidad), y principalmente el abandono del tratamiento tanto farmacológico, porque empiezan a tener menos síntomas y no cumplen el período que necesita el cerebro para equilibrar los desórdenes serotoninérgicos que se han producido, como tambien no realizar afrontamientos planificados por el terapeuta especializado en el tema, que evaluara de manera personalizada las diversas estrategias para levantar los síntomas de activación ansiosa y modificar las falsas creencias que se fueron gestando a lo largo del desarrollo de la patología, asi cómo manejar de manera más realista situaciones de estrés que puedan devenir en su historia vital.

Lic.Mónica Arcas Psicóloga Clinica- 4798-9030//15 3488 2542

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