T.O.C EN ADOLESCENTES

El trastorno obsesivo compulsivo no solo se presenta en población adulta, sino que también padecen obsesiones los niños y adolescentes. El TOC es una patología neuropsiquiátrica de curso crónico y fluctuante. Afecta aproximadamente a un 3% de la población, y es generalmente una enfermedad muy discapacitante que interfiere en el progreso de la escolaridad, de las relaciones interpersonales y familiares.

Por lo general el preadolescente suele ocultar sus rituales, incluso dentro de su círculo familiar, pero tanto los niños como los adolescentes sufren mucho el rechazo de sus pares debido a las conductas “raras” de estos niños, por ejemplo no comparten el vestuario, tienen problemas con la limpieza, orden, rigidez, repetición, y son proclives al bulling. Los pacientes con TOC padecen déficit de habilidades sociales y neurocognitivos que generan una mala adaptación escolar y social. Sufren complejos por su sintomatología, y muchas veces se autoperciben como personas “locas”, esto impacta gravemente en la autoestima y la identidad que se está estructuralmente desarrollando.

El trastorno obsesivo compulsivo presenta una alta comorbilidad con otros cuadros del espectro ansioso y de humor, estados disruptivos de conducta, ADHD con impulsividad y negativismo desafiante.

Hay presencia de Tics tanto en niños como adolescencia, así como en estos últimos se observa Obsesiones de tipo agresiva dirigida a terceros, obsesiones de contenido sexual, compulsiones de conteo, chequeo, necesidad de decir y/o tocar, actos repetitivos. También es un observable encontrar la comorbilidad de TOC con Trastornos del desarrollo (autismo, asperger, y trastorno no especificado del desarrollo). Es importante evaluar en estos casos si hay presencia de patologías del control de los impulsos (tricolomanía con o sin tricofagia, onicofagia, skinpicking) como de obsesiones de tipo alimentaria que suelen presentarse en la adolescencia precoz.

Es importante el abordaje no solo del afectado sino de toda su familia, para proceder a la psicoeducacion y establecer un plan de tratamiento (sea farmacológico con psiquiatra infanto juvenil y psicológico de encuadre cognitivo conductual con terapeuta formado en el área. la familia debe conocer el cuadro y sus comorbilidades a los fines colaborativos con el tratamiento, muchas de las veces hay que des-construir hábitos familiares que se había formado debido a la patología del afectado.

Lic.Mónica Arcas Psicóloga Clínica - arcasweb@gmail.com -www.ansiedadweb.blogspot.com

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