Las psicosis y sus brotes
Las psicosis son una serie de cuadros
psiquiátricos de curso crónico donde la persona presenta una pérdida de
contacto con la realidad, en ellas suelen presentarse síntomas denominados “positivos”
que son los estados delirantes y las alucinaciones, éstas últimas son
percepciones sin objeto real, que en las psicosis pueden ser visuales,
cenestésicas, olfativas pero la que es rúbrica de las psicosis son las
alucinaciones auditivas, donde la persona escucha voces que le perturban de
diferente manera.
En la
psicosis también hay presencia de” síntomas
negativos” muy asociados a la esquizofrenia como el aplanamiento afectivo, que es la
reducción de la expresión emocional que se percibe en el rostro, la mirada
perdida o vacía, la prosodia (entonación del habla) la poca o nula expresión de
las manos. También se manifiesta con la
reducción de actividades (estado abúlico), estado de anhedonia (falta de
placer), reducción del habla y de la sociabilidad, pierde el interés en las
personas y/o cosas de su entorno.
Las ideas delirantes son ideas fijas
irreductibles y con certeza de las mismas sobre determinados contenidos como
ser de tipo persecutorios (la idea de ser objeto de daños por parte de
terceros,), Otra idea delirante muy frecuente son las ideas de referencia es
decir que tiene la certeza que determinados comentarios y/o actitudes de
terceros están dirigidos a su persona). Las ideas de grandiosidad que son ideas
respeto al engrandecimiento del sujeto en relación a riqueza, fama, etc. Las
ideas respecto a lo somático, tener la certeza de tener una enfermedad y no
acatar a lo que dicen los estudios que confirman lo contrario, o las ideas
nihilistas como tener la certeza de una catástrofe inminente de la cual él sabe
que ocurrirá. También están las ideas extravagantes no comprensibles, que es
cuando manifiestan que le han sacado determinadas fuerzas externas sus órganos
vitales y que lo han reemplazado por otros de otra persona. En todos estos
casos la idea presenta una certeza delirante y la incapacidad de la mente de
reflexionar y ponerlo en duda ante determinadas evidencias.
Si la persona presenta pérdida de realidad de
manera temporal podemos definirlo como un episodio psicótico breve es decir está
en presencia de un estado de brote. Pero no todo brote es producto de una
esquizofrenia, ciertas drogas alucinógenas (mezcalina, LSD etc.) pueden
provocar estados de alucinación temporal. En estados de estrés y ansiedad
agudos pueden darse, especialmente en trastornos límites de la personalidad.
Los brotes psicóticos suelen tener causas muy
diversas, en el caso de la esquizofrenia se manifiestan con la actividad de sintomatología
positiva, que son temporales, aparece el estado de delirio (paranoide,
megalomaníaco, nihilistico), puede estar acompañado por alucinaciones auditivas
en donde las voces le pueden mandar a realizar determinadas cosas, o en el caso
de delirio megalomaníaco puede tener la certeza que es un personaje importante.
Puede presentar un lenguaje y comportamiento
desorganizado, previo al brote hay señales que preceden al desenlace del brote
como ser un comportamiento con extrañeza, ideas incoherentes, incluso su lenguaje
es desorganizado. Es importante para la familia del afectado estar informado
sobre esto que necesita la urgencia de un tratamiento farmacológico
(antipsicóticos) ya que puede ser peligroso este estado para su persona y de
terceros.
Lic Mónica Arcas – www.ansiedadweb.blogspot.com
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