La sensibilidad a la ansiedad y el registro interoceptivo

Definimos como sensibilidad a la ansiedad al miedo que presenta una persona cuando percibe los síntomas de activación del sistema nervioso autónomo debido a la decodificación subjetiva que tiene de los síntomas a los cuales interpreta de manera exagerada y muchas veces catastrófica Los síntomas son interpretados como peligrosos para el equilibrio físico y/o psíquico, por ejemplo en las personas que sufren de crisis de pánico los síntomas de activación tales como las taquicardias, dolor pectoral, mareos, sensación de falta de aire, parestesias, son decodificadas como un peligro a que “algo malo” puede suceder como ser estar próximos a un infarto o padecer un episodio de accidente cardiovascular, y si los síntomas de predominio son el procesamiento rumiante, la sensación de irrealidad, son interpretados como la amenaza de la pérdida del control de la realidad.

Es decir, la sensibilidad a la ansiedad es un factor de vulnerabilidad que se presenta en los trastornos de ansiedad, así como en los cuadros de estrés postraumático. Cuando las personas perciben en sus cuerpos los síntomas  éstos disparan emociones altamente desestructurante, como es el miedo a volver a sentir una experiencia desorganizarte como son las crisis, o la aproximación hacia una situación traumática u objeto fobigeno que evita constantemente, lo cual es la punta del iceberg que se observa cuyo malestar subjetivo es el objeto a desentrañar para elaborar una situación de conflicto por la que está atravesando la persona.

El registro interoceptivo utilizado en el tratamiento del Pánico por el Dr.David Barlow es una de las primeras intervenciones que desarrolla para estos pacientes a los efectos de aprender como las reacciones de alarma que emite el cuerpo muchas veces se pueden debilitar cuando conocemos como desactivarlas y por ende reducir el miedo. Son ejercicios simples cuyo objetivo es combatir el miedo a las sensaciones físicas, siempre tomando en cuenta el estado físico del paciente, ya que muchos ejercicios interoceptivos son desaconsejables en pacientes con problemáticas de asma o EPOC para hacer hiperventilación adrede.

La idea de Barlow es generar ejercicios que produzcan en un ambiente controlado (por ejemplo dentro de la sesión) ejercicios que generan ansiedad y reacciones similares a una crisis de ansiedad para luego ayudarlos a recuperarse con respiración profunda y que sepan como la hiperventilación es la generadora de muchos de los síntomas de activación. La realización de los ejercicios interoceptivos en las primeros afrontamientos posterior a la realización eficaz de la respiración diafragmática diluye el miedo a muchos síntomas de activación ansiosa entre ellos la desrealización, los mareos, la sensación de sofocación o ahogo y la activación cardiovascular.

LIc. Mónica Arcas – Especialista en Trastornos de Ansiedad – A.A.T.A

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